【記者陳世旺報導】醫療無國界，中山醫學大學附設醫院國際醫療中心運用台灣醫療專業輸出，從2006年援助南太平洋吐瓦魯醫療迄今，共派出22團醫療團 ，服務人次超過26,000人，提升國民醫療水準，成績效斐然，將台灣醫療技術躍升國際舞台，為台爭光，也為政府做好國民外交。
輸出醫療技術和行動醫療
中山附醫國際醫療中心主任王紹全表示，國際醫療以技術輸出和行動醫療為主。該院與吐瓦魯中央醫院馬格麗特公主醫院簽約成為姐妹醫院以來，每年均派遣1至2團醫療團，前往吐瓦魯執行國際醫療援助，迄今共派出22團醫療團 ，含常駐人員在內已逾170位醫療人員至吐國執行醫療任務，服務人次超過26,000人。
圖說：中山醫學大學附設醫院國際醫療中心主任王紹全【左二】執行吐瓦魯呼吸中止症醫療的耳鼻喉科曹傑漢醫師【右二】將持續援助吐國醫療技術提升
王紹全主任指出，位於南太平洋的吐瓦魯，是台灣在大洋洲的友邦之一，國土面積26平方公里，由9個環形珊瑚島所組成，最高海拔約4公尺。是海島型低度開發國家，居民以海為鄰，皮膚病、耳道疾病、牙齒和醫療環境都有待改善。自1979年與我國建交至今邦誼未變，該國在2009年臺灣遭逢莫拉克風災時，曾捐助21萬美元，相當於該國一年國內生產毛額的百分之一。
肥胖、高血壓、糖尿病威脅居民健康
耳鼻喉頭頸外科曹傑漢醫師，今年8月剛結束第9 次的吐瓦魯醫療團任務，前8次是行動醫療團，今年常駐吐國1個月，除擔任耳鼻喉科專科醫療團團長外，並執行太平洋友邦醫療合作計畫。曹傑漢醫師在這超過10年的觀察期中發現，自吐國開始於聯合國大會中要求先進國家協助支援因氣候變遷造成的國土沉沒問題後，源源進駐的東西方資源，確實改變了當地飲食及生活型態，帶來死亡率提升。
六成人口有肥胖現象！三成有高血壓
中山醫學大學附設醫院於2017年在吐瓦魯首都執行的成人健檢計畫顯示64.7%人口的BMI值(Body weight idex)>30，肥胖占了六成。31.2%人口有高血壓。2017年的健康政策白皮書指出，該國人民粗死亡率從2013年5.35/千人，升至2017年的10.8/千人，該年全國人口數為11,223人，而高血壓與糖尿病占死因別19.8%。其結果也顯示肥胖是吐瓦魯首要的健康問題。
肥胖容易罹患呼吸中止症
肥胖會增加阻塞型睡眠呼吸中止症。管控此疾病可減少醫療資源耗損。因此今年中山附醫在吐國執行睡眠呼吸中止症篩檢計畫，目的是希望針對BMI>30以上屬於肥胖族群，且為家庭生產人口者，執行睡眠呼吸中止篩檢，輔以健康飲食衛教及運動介入性措施，以達到控制睡眠呼吸中止症之結果。
完成20例呼吸中止症手術造福瓦國人民
看診期間從264門診人次中，完成20例手術含一名懸壅垂咽顎成型手術。從42名成年打鼾患者中篩選出21名工作人口，接受夜間型全頻道生理檢查儀。結果:21名患者中，男性12名。平均年齡44.95 歲，平均體重109.11(167~80)公斤，平均BMI值38.73kg/m2`，受檢個案12名重度，9名中度。證實為睡眠呼吸中止症患者占了7.8%的門診人次，暗示該計畫繼續執行與相關配套措施補強的可行性。
睡眠呼吸中止症是一種睡眠時呼吸停止的睡眠障礙，此症多發生於中年男性，且男性的發病率約為女性的2～8倍左右。
阻塞性睡眠呼吸暫停的成因，主要緣由於喉嚨附近的軟組織鬆弛而造成上呼吸道阻塞，包括肥胖、頸項粗短或合併有鼻塞，扁桃腺肥大，或是下頷後縮導致舌頭於睡眠時下沉，阻塞呼吸道導致睡眠時窒息或通氣不良，在這種情況下會導致呼吸道收窄，導致睡眠呼吸暫停的現象，
呼吸中止症可能引發心血管疾病
呼吸中止致使血氧濃度迅速降低，睡眠往往因而受到干擾。此外嚴重的OSA患者因經常發生多次的睡眠中斷及低血氧，其發生心血管疾病的機率較一般人高例如：中風、感音性聽損、自律神經失調、早期性功能障礙等多重障礙，嚴重時還可能導致猝死，因此是一個不可忽視的問題。
未經治療的睡眠呼吸中止症患者可能會增加一倍的醫療資源消耗，而針對最嚴重前三分之一的睡眠呼吸中止症患者來治療，則會有效地減少對醫療保健系統開支。
輕微的患者可以考慮先以保守治療的方式來處理，包括減重、側睡、避免夜間飲酒及使用鎮靜劑、安眠藥、肌肉鬆弛劑、抗焦慮等藥物。
中山附醫計畫執行改善吐瓦魯呼吸中止症
對於程度較為嚴重的患者，便必須考慮以持續性正壓呼吸器來加以輔助治療，效果雖然堪稱有效，然而缺點就是器材昂貴及配戴不方便，使患者往往難以適應。
考量呼吸器器材昂貴且配戴之後續照護問題，耳鼻喉科曹傑漢醫師帶著專科醫療團，攜帶全頻道睡眠檢查儀器執行計畫，並於吐國進行第一例重度睡眠呼吸中止症手術。術後體重減輕，改善身體健康狀況，並將親身感受製作影片在瓦國做衛教宣導。