【記者陳世旺報導】泌尿系統出現結石,若不及早改善可能會影響腎臟功能。68歲張先生身體硬朗無慢性病,上個月因為右腰持續不明原因痠痛合併血尿,到台中醫院就醫檢查,竟發現左腎臟跟右輸尿管有巨大結石,導致血尿與腎水腫,經緊急安排取石手術與震波碎石治療,目前腎水腫症狀已經緩解,並持續門診追蹤中。

水腫、腰痛、血尿是結石症狀不排除恐影響腎功能
衛生福利部臺中醫院泌尿科簡維弘醫師指出,患者到院接受x光檢查,明顯可見右側輸尿管與腎臟交界處有顆4公分巨大結石,左腎也有顆1.5公分大結石,難怪造成兩側腎水腫、腰痛與血尿等結石典型症狀,為保護腎功能,院方立即安排右輸尿管取石手術與左腎體外震波手術,搶救腎臟功能。

「輸尿管管徑約0.5公分,卡住一顆4公分巨大結石已經很少見,患者竟然還不會痛,只以腰痠腰痛反應,幸好因為血尿緊急就醫,及時治療避免腎臟功能受損,出現無法挽回的腎損傷遺憾!」簡維弘醫師說,他除了立即安排左腎輸尿管交界處的結石進行體外震波碎石,緩解左腎積水狀況,接著並安排「背側腰部切口」切開取石手術,透過不切斷肌肉取石手術讓傷口快速復原,病人手術後不到一週就出院,且出院隔天就能去爬山;目前門診追蹤中。
結石盛生率約為10%復發率50%
簡維弘醫師指出,在台灣,每9~10人就有1人有結石的困擾,復發率約50%,好發於30~50歲的成年人,其中男性是女性的2~3倍,結石病因主要與體質跟水喝太少有關尤其每年夏天,因為流汗多水喝不夠導致結石發病的患者人數,更是平時的一倍以上,但今年因為暖冬,日夜溫差大,原本盛行於夏天的腎結石即使到年底了依然幾乎天天都會碰到,除了該巨大結石案例,還有「滿天星結石」案例。

圖說:簡維宏醫師說明患者透過震波碎石手術震碎佐左腎結石,一週後病況穩定再手術取出右輸尿管巨大結石,術後患者可以恢復正常爬山健身活動,治療順利成功。
30歲以上善用免費成人健檢
簡維弘醫師提醒,政府重視人民身體健康,擴大成人免費健檢項目和範圍,提倡預防勝於治療健康觀念。從2025年1月1日起,30歲以上民眾免費成人健檢,尿液檢查、血脂、血糖、肝功能、腎功能。若檢查有尿蛋白或是血尿應及時就醫。預防結石最好的方法還是多喝水,成年人每天至少應攝取2000CC開水,戶外工作或經常流汗者「流多少汗就要補多少水」;另曾經因結石發病接受治療者,治癒後應每三到六個月回診接受超音波檢查,可提前預知是否復發並即時提前治療因應。
揚善採訪專線0926-080-146
