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過敏免疫風濕科病患防疫新型冠狀病毒的三步驟

【記者陳世旺報導】過敏免疫風濕科病患多為全身性自體免疫性疾病,內臟器官有被侵犯外,也因為長期需要使用類固醇、免疫調節藥物、生物製劑等,免疫系統或有不同程度的降低,是感染性疾病好發的族群,現在各醫療體系都忙著預防「新型冠狀病毒(武漢肺炎)」疫情蔓延,台中榮總過敏免疫風濕科主任黃文男主任,呼籲民眾若無必要,請勿進出醫療院所。

防疫三步驟【1】預防【2】就診【3】用藥,不用慌張。

      黃文男主任指出,過敏免疫風濕科病患多為全身性自體免疫性疾病(包括全身性紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、皮肌炎、乾燥症、僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎等),還有許多慢性病患者仍有就醫需求,防疫期間,不得不進出醫院,臺中榮總過敏免疫風濕科建議病患防疫三步驟:【1】預防【2】就診【3】用藥,不用慌張。

預防:少外出、戴口罩、勤洗手

    雖然目前的感染途徑尚未完全釐清,但是,高度懷疑可藉由近距離飛沫、直接或間接接觸病人的口鼻分泌物、或體液,而增加人傳人之感染風險。因此,首先希望大家確實依據目前的防疫要求,減少外出、避免人潮擁擠的場所、避免接觸可能存在感染的人群、出門配戴口罩及勤洗手等。

    但是,過敏免疫風濕科病患在疾病活動時常合併倦怠、疲乏、肌肉痠痛症狀,多數在治療緩解時就會減輕,切勿過度解讀為感染而增加恐慌。

就診:發燒、咳嗽、胸痛、呼吸困難

    當然,也不該過度恐慌不敢就診,如果倦怠、疲乏、肌肉痠痛症狀明顯加重,即使休息都無法緩解,還是要考慮疾病活動的可能性,因害怕感染而不敢就醫,萬一延誤病情更加得不償失。

圖說:台中榮總過敏免疫風濕科主任黃文男醫師

    出現什麼症狀,過敏免疫風濕科病患要考慮感染的可能性,最早的臨床表現多是發燒、咳嗽,甚至會進展成胸痛、呼吸困難等症狀,尤其是有湖北地區旅遊史或與湖北地區人員有接觸史的人,更要直接前往發燒篩檢站就醫。

離院後丟棄口罩、洗手臉、脫外衣

    至於常規的門診,過敏免疫風濕科病患來醫院時一定要戴口罩、不要用手揉眼睛、挖鼻孔,在醫院用完廁所要確實洗手,到醫院時避免經過急診、發燒篩檢站等地點,回家後要立即丟棄口罩、仔細清洗雙手、臉部等。

用藥:規則就醫、按時服藥

    藥物會影響免疫系統,增加感染風險,有些病患就會想是不是先停藥一陣子,等風頭過後再回復用藥。這是絕對不可取的方式,因為驟然停藥很容易疾病復發,活動性的疾病同樣會增加感染的風險。

    事實上,過敏免疫風濕科病患的致病機轉多是免疫系統混亂,導致攻擊自身的正常細胞,自己打自己的結果,造成器官受損外,也影響對外的抵抗能力。因此,控制病情是風濕科病患維持免疫系統功能最重要的方式,規則就醫及持續用藥才是正確的方式。

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