【記者陳世旺報導】若有上腹部疼痛合併背部刺痛者，應小心是否罹患慢性胰臟炎，若不及早診治可能會有頑固性疼痛、引發糖尿病、骨質疏鬆，5年內罹患胰臟癌增加8倍的風險，中國醫藥大學附設醫院一般外科醫師葉俊杰用內視鏡做【胰頭減壓及胰管繞道手術】，成功治療頑固疼痛型慢性胰臟炎。
腹痛到彎腰駝背！躺著更痛
中國附醫消化醫學中心院長林肇堂表示，患者腹痛，背也刺痛，痛到彎腰駝背，躺著更痛，這是標準型胰臟炎。過去傳統治療慢性胰臟炎給止痛藥，勸戒酒，若需手術，時間長，出血量多，恢復期較久。醫院106年12月起由葉俊杰醫師啟動【胰頭減壓及胰管繞道手術】，到109年7月為止，成功為10位患者遠離頑固疼痛型慢性胰臟炎，安全，恢復期快，住院天數少，追蹤結果並無併發症，全部是健保給付，這項新的醫療技術將嘉惠慢性胰臟炎患者。
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圖說：中國附醫一般外科醫師葉俊杰博士【左】消化醫學中心院長林肇堂【右】醫學博士接受患者夫婦致謝
胰頭減壓及胰管繞道手術安全
葉俊杰醫師指出，有別於一般切除式或單純引流式手術，採用綜合胰頭減壓及胰管繞道的手術方式，像挖冰淇淋方式，挖除部分胰臟組織降低胰臟高壓，又讓主胰管徹底減壓引流，尤其是完整保留胰臟背面組織，降低手術後糖尿病惡化風險，又可避免手術傷及胰臟周圍靜脈血管造成術中大出血，可說是較為安全.持久，及有效果的治療頑固疼痛型慢性胰臟炎的選擇。
葉俊杰醫師建議，病患若罹患慢性胰臟炎，當非手術療法無效時，應及早考慮接受手術治療。
慢性胰臟炎是糖尿病、胰臟癌元凶
葉俊杰醫師指出，頑固性疼痛外，慢性胰臟炎還會造成胰臟萎縮，造成將近八成病人最終罹患糖尿病，並會造成脂溶性維生素吸收不良，連帶鈣質流失、骨質疏鬆及骨折。慢性胰臟炎也會造成門靜脈系統栓塞，造成食道及胃靜脈曲張，顯著增加出血及手術風險。五年內，慢性胰臟炎還會增加8倍胰臟癌風險。
長期飲酒是罹患慢性胰臟炎主因
葉俊杰醫學博士指出，近來慢性胰臟炎案例日漸增多，多數起因來自於過量飲酒，造成反覆性胰臟發炎，發炎後胰臟組織產生鈣化結石，造成胰管阻塞高壓及胰臟組織內高壓，此後每當進食時，胰臟消化酵素產生並排入胰管時，就會因胰管阻塞而使消化酵素無法正常排入腸道，造成胰臟再度受刺激引起反覆發炎疼痛，形成惡性循環。
個案分析：術後恢復體重，不再疼痛。葉俊杰醫師囑咐患者絕不可再喝酒
一位57歲泰雅族男患者，過度飲酒數年，造成持續性上腹嚴重疼痛並牽連到背部酸痛，在診所被診斷為胃潰瘍，建議戒酒並服止痛藥。
即使在停止飲酒後，還是頻繁引起嚴重腹痛，疼痛指數長期維持7到8分(最痛為10分)。該病患甚至只要一吃食物就引起劇烈腹痛，因為不敢進食造成嚴重營養不良，不敢躺著睡，都是坐著睡，一度體重下降到只有47公斤。長期疼痛，讓他需時常往返急診，甚至需長期住院。
該病患接受葉俊杰醫師建議，進行胰頭減壓及胰管繞道手術，手術後一週內就恢復正常進食，手術後兩周就順利出院，現在已手術後10個月，已恢復正常生活，體重回復到60公斤，不需長期服用止痛藥物，也不再有持續上腹背痛狀態。