【記者陳世旺報導】臺中榮總大腸直腸外科科主任蔣鋒帆表示，過去醫界不斷討論達文西手術相較腹腔鏡手術是否更多優勢，中榮大腸直腸外科團隊今年6月至美國大腸直腸外科醫學會（ASCRS）發表研究成果，發現接受達文西手術的患者，結合術後加速康復方案，術後併發症發生率顯著降低，存活率均優於接受傳統腹腔鏡手術病患。
圖說：台中榮總在父親節為抗癌成功的爸爸歡度父親節
達文西手術比腹腔鏡手術住院少3天
臺中榮總大腸直腸外科醫師林昌霖解釋，無論是早期還是第三期的腸癌患者，中榮團隊執行達文西手術結合術後加速康復方案，平均術後住院天數4.97天，相較於腹腔鏡加上ERAS的病人平均住院天數減少3天；比單純使用腹腔鏡手術病人平均住院天數減少6天。手術前後不需禁食，術後不需使用鼻胃管與引流管，大幅減輕手術相關不適。
林昌霖說，長期觀察則有更好的自主神經完整保留和復發率下降。早期大腸癌患者，達文西手術患者的復發率比腹腔鏡手術患者減少了8%；早期直腸癌患者，達文西手術患者的復發率比腹腔鏡手術患者減少了9%；於第三期直腸癌患者最為顯著，達文西手術患者的復發率比腹腔鏡手術患者減少達15%。
臺中榮總大腸直腸外科醫師黃俋霖解釋，達文西手術初期發展手術範圍有限，以骨盆腔為主，隨科技進步，目前達文西手術範圍更廣，非常適用橫跨胸腔至腹腔的大腸直腸手術上，手術視野更清楚、精細度也更好，讓執刀醫師可精準切除腫瘤組織以外，國際研究也證實，達文西手術比較腹腔鏡手術在保留骨盆自主神經、泌尿及性功能上都有明顯長期優勢，術後尿管拔管由三天縮短至一天，使用腹腔鏡性功能障礙機率增加2倍。
過去在臨床上已觀察到達文西手術和腹腔鏡手術的病人在恢復上更快、更好，現有研究數據佐證，可預見未來微創手術將發揮得更淋漓盡致。林昌霖表示，自2023年3月起，直腸癌達文西手術費部分項目已納入健保，未來大腸癌手術費也將開放健保，讓更多患者受益。