【記者陳世旺報導】台中市市立醫院引進 3D 電腦導航系統，擁有跨專科醫師執行高難度單姿位脊椎前位微創手術,可在同一次手術中完成多節段融合與多部位重建。手術採間接減壓方式，不需直接進入脊椎腔，大幅降低神經損傷風險。縮短住院天數，流血量少，術後恢復期大大縮短，提升醫療效能與病患滿意度。
圖說：臺中市立醫院骨科部副部長林琮凱醫師【右四】脊椎中心副院長骨科部主任張建鈞【右三】和醫療團隊接受患者【左四】致意
成功個案：住院5天恢復期只25天
一名65歲婦人，長期飽受腰痛、下肢痠麻及坐骨神經痛困擾，行走距離逐年縮短，嚴重影響日常生活。過去曾接受膝關節保膝手術及脊椎內視鏡減壓治療，初期恢復良好，但因仍存在多節段腰椎退化性狹窄與骨刺問題，加上彎腰負重與久坐習慣未能完全改善，症狀逐漸惡化，甚至出現神經性跛行。
經臺中市立老人復健綜合醫院骨科部副部長林琮凱醫師詳細檢查後，診斷為第三、四、五腰椎合併第一薦椎多節段脊椎狹窄與神經壓迫。醫療團隊與病患及家屬充分溝通後，決定採用電腦導航輔助之前位／前側位脊椎融合手術，合併後方骨釘固定，一次完成多節段重建。術後病患神經症狀明顯改善，術後5天出院，25天後能站立半小時以上，恢復行走能力，生活品質大幅提升，患者直呼神奇。
腰椎狹窄恐導致下肢無力、甚至影響排尿、排便功能
林琮凱醫師指出，中高齡族群若長期出現腰痛、臀部或下肢痠麻刺痛，甚至走一段路就必須停下休息，往往與退化性腰椎狹窄及神經受壓有關，並非單純老化現象。研究顯示，60 歲以上族群約有 20~30% 可在影像檢查中發現腰椎狹窄，若未及時處理，恐導致下肢無力、行走困難，嚴重者甚至影響排尿、排便功能。
醫師建議，平時應注意姿勢調整、避免彎腰負重、強化核心肌群，此類患者不適合坐小板凳、躺沙發，都會加重症狀。當保守治療效果有限時，及早接受專業評估，選擇合適的微創手術，有助於有效解除神經壓迫。
圖說：臺中市立醫院骨科部副部長林琮凱醫師【右】施行高難度單姿位脊椎前位微創手術,在同一次手術幫患者【左】完成多節段融合與多部位重建創下醫療奇蹟
單姿位脊椎前位手術,手術時間短術後恢復快
中醫大市醫引進的前位或前側位脊椎融合手術，搭配 3D 電腦導航系統，單姿位脊椎前位手術, 同時做後方脊椎骨釘內固定手術中不翻身 麻醉及手術時間縮短用電腦即時定位讓螺釘及支架放得更準、更安全；也減少幅射暴露。相較於傳統脊椎手術需分部位分階段進行、住院與復原時間長，這項新醫療技術需專業醫師執行中醫大市立醫院是此技術教學示範單位
可在同一次手術中完成多節段融合與多部位重建。手術採間接減壓方式，不需直接進入脊椎腔，大幅降低神經損傷風險。多數病患可於手術當日或隔日配戴背架下床行走，疼痛較少、恢復期明顯縮短，同時提升醫療效能與病患滿意度。
精湛醫術、精密儀器、跨科整合、客製化精準醫療
臺中市醫「微創機器人脊椎中心」結合骨科與神經外科共 10 位專科醫師。手術前由胸腔科、心臟科、麻醉科進行完整心肺與麻醉風險評估，術中搭配神經監測與即時影像導航，術後則由復健科與專科護理師協助功能訓練，確保高齡患者在每一階段都獲得周全照護。脊椎中心助理副院長張建鈞醫師表示透過「跨科整合」與「精準醫療」，能為脊椎疾病患者打造更安全、有效且有品質的治療選擇。
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