【記者陳世旺報導】高齡婦人若有頻尿、夜尿現象，中山醫藥大學附設醫院婦女泌尿暨骨盆重建科主任黃淑君醫師建議，應該注意骨盆腔內的子宮、膀胱、直腸的器官有無脫垂現象。
黃淑君醫師表示：骨盆腔器官脫垂是因為骨盆底的韌性、筋膜、肌肉的支撐變差而導致子宮、膀胱、直腸經由陰道彭出。如果病人的子宮已切除，陰道亦會從陰道口脫出。
脫垂主要的危險因子包括懐孕、生產、肥胖、停經、老化、長期增加腹部內壓(慢性咳嗽，便秘、提重物等)、遺傳、結締組織的異常、骨盆腔結構的先天性異常等。
陰道閉鎖手術成功率是98%
手術的治療除了懸吊(利用手術縫線或人工網膜) 和修補復位之外，針對年級很大的婦女，例如己經七十或八十歲以上的婦女，如果已無性行為方面的需求，可以考慮進行陰道閉鎖手術。
陰道閉鎖手術已是行之有一百年以上的手術，根據最近一篇醫學文獻指出，325位婦女接受此項手術，手術成功率是98%。
中山附設醫院統計了22位在本科接受陰道閉鎖手術的70歲以上婦女，平均追蹤五年後，病人的自覺滿意度約為94% 。這項醫療成果己發表於今年的臺灣婦產科醫學會雜誌。
陰道閉鎖手術的優點為；如果婦女為子宮脫垂，亦可在保留子宮的情況下，接受陰道閉鎖手術，可減少手術和麻醉的時間。陰道閉鎖手術，可避免經腹部的手術(例如腹腔鏡陰道懸吊) ，亦可避免植入人工網膜時的深部骨盆底組織的撥離，降低出血的風險。 針對年級很大、有嚴重子宮或陰道脫垂的婦女，陰道閉鎖手術為可以選擇的手術之一。 建議有骨盆器官脫垂的婦女，應該盡早接受治療，以避免排尿障礙或尿失禁進入不可全癒的階段，並且改善生活品質。
無性需求婦女可考慮陰道閉鎖手術杜絕子宮下垂症狀
今年82歲的婆婆，子宮脫垂至陰道口外己經十幾年，每到傍晚會更明顯，因躺下休息或晚上睡覺時，子宮會縮回，並無造成嚴重的排尿困難或尿失禁，所以並無到醫院接受治療。
最近幾個月子宮脫垂的情況越來越嚴重，造成走路時的不適，因為不斷的磨擦，亦造成潰瘍、出血及感染。 婆婆因為外陰及子宮感染所引起的發燒，才來到中山附設醫院急診就醫，發現已是子宮脫垂最嚴重的第四期。 在安排住院抗生素治療數日後，在穩定的情況下，醫師進行了經陰道子宮切除手術。
然而，在手術後一週，因婆婆的骨盆底支撐太差，發現整個陰道仍然呈現最嚴重的第四期脫垂，故轉介至婦女泌尿暨骨盆重建科作進一步的治療。 經過三個星期的局部抗生素治療後，醫院再次替婆婆經行陰道閉鎖手術，將陰道一層層的往內推回縫合，目前己開完刀追蹤三個月，婆婆恢復狀況良好，並且已經擺脫脫垂的困擾，大大的改善了平日的生活品質。
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